통풍과 요산저하치료
알로퓨리놀 (하루 100mg 이하) 과 페북소스텟 (하루 40mg 이하) 을 저용량으로 시작
알로퓨리놀 – 시작전에 HLA-B*5801 확인
* Febuxostat 이 allopurinol 보다 CV mortality 위험을 증가시킨다는 보고
–> 그렇지 않다는 보고도 많다.
통풍 예방으로 혈청 요산 목표 6mg/dL 미만
발작 예방을 위해 항염치료를 요산저하치료 시작과 동시에 진행,
최소 3~6개월 동안 지속
만성콩팥병 환자와 요산저하치료 (Uric acid 농도)
(정해진 기준은 없음. 대략 이런 느낌으로 치료, 임상의마다 다를 수 있다.)
Non HD 9 mg/dL 부터 / HD 10 mg/dL 부터 치료 시작
5~6 mg/dL 정도 목표로 유지
3~4 mg/dL 미만일때 감량