해리슨

저나트륨혈증 (Hyponatremia) 진단 알고리듬 모음 (해리슨 20판, 전해질고혈압연구회, Brenner textbook, NEJM)

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저나트륨혈증은 보통 체내의 양이온에 비해 과다한 수분을 반영합니다. 대부분의 경우 신장에서 free water 를 배출하는 (aquaresis) 기능이 망가져서 발생합니다. 이러한 aquaresis 장애는 arginine vasopressin (AVP) 의 분비가 증가하여 발생하는 경우가 많습니다. AVP 는 항이뇨호르몬으로서 collecting duct 의 Vasopressin 2 receptor 를 활성화시켜 water retention 을 촉진합니다. AVP-dependent hyponatremia AVP 의 분비는 삼투압 자극 (hypertonicity)이나 혈역학적 자극 (effective arterial … 더 읽기

전해질 이상과 관련된 해리슨 표 모음 (해리슨 내과학 17판)

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얼마전 해리슨 20판이 출시되었다. 전해질 이상이 동반된 환자들을 만날때 해리슨에 나와있는 진단 알고리즘을 자주 참고하는데, 해리슨 18판부터 그것이 좀 더 복잡하게 바뀐 것 같다. 17판의 진단알고리즘이 때로는 직관적이고 이해하기 쉬워 구판이지만 찾아보는 경우가 있다. 그래서 17판의 전해질 관련 진단 알고리즘을 모아보았다. * Hyponatremia (저나트륨 혈증) * Hypernatremia (고나트륨혈증) * Hypokalemia (저칼륨혈증) * Hyperkalemia (고칼륨혈증) * … 더 읽기