B형 바이러스 간염의 자연경과

우리나라에는 아직 B형 간염 보균자 (만성보유자) 가 많습니다. 어떤 분은 열심히 항바이러스제를 드시는 분도 계시지만, 어떤 분은 약없이 그냥 지내시기도 합니다. 이는 각각 사람마다 처해있는 B형 간염 바이러스 와의 관계가 다르기 때문입니다. 서로 다투는 사이라면 항바이러스제를 복용해야하고 다투지 않고 잘 지내고 있는 사이라면 특별한 치료가 필요없습니다.  (1) 면역관용기 HBV DNA 는 높은 수치를 보이지만, 바이러스에 … 더 읽기

환자 몸에서 구더기가 나온 케이스 2가지

네이버 뉴스를 보다가 대만의 한 중년 여성의 귀에서 구더기가 나왔다는 기사를 보았습니다. 만일 일상생활을 잘 하시는 분 귀에서 구더기가 나왔으면 놀랄 법도 하지만, 기사 속 50대 여성은 의사표현을 제대로 하지 못하며, 지병으로 누워만 있는 분입니다. 사실 이런 경우는 우리나라에도 종종 있습니다. 벌써 거의 10년 가까이 지난 옛날 일이지만, 예전에 전공의로 한참 일할 때 겪었던 구더기 … 더 읽기

스토리 크리에이터란? 스토리 크리에이터 확인 방법

티스토리에서 자체 광고 사태 이 후 스토리 크리에이터 제도를 마련하였습니다.아마도 블로거들의 마음을 달랠만한 보상책으로 기획한 것이 아닌가 생각됩니다. 티스토리 블로그의 경우 애드센스를 목적으로한 수익성 블로그의 수요가 많기 때문에이러한 크리에이터 제도가 과연 실질적인 도움이 될지는 미지수 입니다. 스토리 크리에이터의 정의 브런치스토리와 티스토리에서뚜렷한 주제를 가지고 우수한 창작활동을 펼치며전문성, 영향력, 활동성, 공신력을 두루 갖춘 창작자를 의미합니다.  스토리 크리에이터의 혜택 … 더 읽기

C형 간염 무서운 건가요? 치료안하면 무섭습니다.

C형 간염 HCV

건강검진을 할 때 혹은 수술을 앞두고, 다른 피검사를 하면서 C형 간염이 있다고 말씀드리면 십중팔구 황당해합니다. 본인이 C형 감염 환자인지 모르는 경우도 많고 알아도 그게 뭔지 모르시는분들도 많습니다. C형 간염 항체만으로는 확진은 아닙니다. 또 C형 간염은 완치가 가능한 병입니다. 이 글을 통해 C형 간염에 대해 알아보시기 바랍니다. C형 간염의 역학 2015년도에 20세 이상 건강검진 수검자 27만여명을 … 더 읽기

챔픽스 금연약 담배맛을 정말 맛없게 바꿔줍니다.

여름 휴가철을 맞아 검진하러 오시는 분들이 많습니다. 확실히 흡연하시는 분들이 요새는 적어보입니다. (건강에 관심이 있으신 분들 위주로 검진을 하러 오셔서 그런 것일 까요?) 흡연을 하고 계신 분이라면, 항상 습관적으로 금연치료를 권유합니다. 대다수의 흡연자 분들이 금연치료를 모르고 계십니다. 정말 놀라운 혜택임에도 알지 못합니다. 금연치료 혜택 어떤 혜택이 있을까요? 챔픽스라는 약 (최근에는 유통이 안되어 같은 성분의 ‘니코챔스’ … 더 읽기

B형 간염 보균자인데 약 안먹고 그냥 지내도 괜찮은가요? (B형 간염의 자연경과)

B형 간염 자연경과

B형 간염은 간경화 및 간암에 주요한 원인이 되는 바이러스 감염질환이며 아직까지도 우리나라에 HBV 만성보유자가 많습니다. 어떤 사람은 아무 치료없이 그냥 잘 지내는 분도 있으나, 어떤 분은 치료약을 드시기도 합니다. 이 글을 통해 B형 간염의 여러가지 자연경과에 대해 알아보겠습니다!! B형 간염 바이러스의 유전자형 B형 간염 바이러스는 아미노산 염기서열에 따라 유전자형을 A부터 H까지 총 8가지 종으로 분류합니다. … 더 읽기

누워지내는 환자 엉덩이에 욕창이 생겼어요

노인 환자의 경우 누워 지낸다는 것 차체만으로, 걷지못한다는 것 자체만으로 사망률이 30% 이상 상승합니다. 그 중 가장 성가시고 삶의 질을 크게 악화시키며, 주변 보호자분을 지치게 하는 것이 욕창입니다. 특히 욕창이 생기면 마치 보호자가 옆에서 관리를 잘 못해서 그랬다는 주변의 질책, 자책감이 들기도 합니다. 그러나 욕창은 고령의 기저질환이 있는 분, 위험요인이 있는 분들에서 쉽게 생길 수 … 더 읽기

챔픽스 (바레니클린, Varenicline) 금연치료 금연약 담배맛을 바꿔준다

챔픽스 금연치료

챔픽스는 모든 금연 약물 중에서 가장 효과가 좋습니다. 특별한 경우가 아니라면 우선적으로 고려되는 약제입니다. 이 약을 먹으면 확실히 담배 맛이 변했다고 담배 생각이 확 줄었다고 표현합니다. 이 글을 통해 챔픽스의 작용원리, 복용방법, 부작용, 공짜로 처방받는 법 등에 대해 알아보세요. 챔픽스 (바레니클린, Varenicline) 의 작용기전 뇌의 α4β2 니코틴 아세틸콜린 수용체(nicotinic acetylcholine receptor)에 대한 부분적 항진 (Partial … 더 읽기

욕창의 단계 및 예방법 치료방법

욕창

욕창은 피부가 단순이 빨갛게 변하는 경도의 증상부터 피부가 파여 근육이나 뼈가 노출될 정도로 심한 중증의 욕창까지 다양합니다. 70% 의 욕창 환자들이 65세 이상이며 욕창은 삶의 질을 크게 악화시키고 생명의 위협을 가할 수도 있는 병입니다. 이 글을 통해 욕창에 대해 자세히 알아봅시다. 욕창의 원인 욕창은 해당 피부에 압력이 계속 가해져서 생깁니다. 피부 압력으로 인해 피부 밑 … 더 읽기

기침을 2달 넘게 너무 오래 하는데 괜찮나요?

기침은 정상적인 신체 방어 기전이나, 기침이 지나쳐도 괴롭습니다. 기침을 2달 넘게 오래하는 경우 만성 기침이라 하며, 특별한 원인이 있는 경우가 많습니다. 상기도 기침 증후군 코, 인후 및 부비동을 포함한 상기도의 자극, 염증 등이 원인이 되어 기침을 주증상으로 하는 질환군입니다. 아급성 혹은 만성기침의 흔한 원인이 됩니다. 알레르기 및 비알레르기 비염, 비부비동염, 인후염 등의 다양한 원인질환이 단독 혹은 … 더 읽기

기침이 2달 넘게 지속되는 만성기침 어떤 병을 생각해야 할까?

만성기침

기침은 유해물질을 밷어내고 기관지 분비물을 제거하는 정상적인 신체 방어 기전입니다. 오히려 기침을 잘 못하면 폐렴이 생기고 좋지 않습니다. 그러나 기침이 지나쳐도 너무나 괴롭습니다. 왜 이렇게 기침을 오래하는 것일까요? 이 글을 통해 여러가지 원인을 확인해보시기 바랍니다. 지속기간에 따른 기침의 분류 및 원인 대한결핵 및 호흡기학회 2020 기침 진료지침 급성 기침 3주 미만의 기침이 급성 기침입니다. 주로 … 더 읽기

장염인데 항생제 안써도 되나요?

온도와 습도가 높은 여름철 세균증식이 활발해지면서 장염환자가 늘어나고 있습니다. 장염치료의 기본 원칙은 충분한 수분과 전해질 공급입니다. 특수한 경우에만 항생제를 쓰도록 되어있습니다. 오히려 항생제를 사용하면 독이되는 경우도 있습니다. 위 글을 통해 급성 장염에서 언제 항생제를 써야하는지 알아보시기 바랍니다. 장염의 치료는 우선적으로 수분과 전해질 공급입니다. 무조건 항생제를 사용하는 것은 아닙니다. 혈변이나 점액변의 양상이거나, 발열, 하루 6회 이상 다량의 … 더 읽기

장염인데 항생제 안써도 되나요?

장염

온도와 습도가 높은 여름철 세균증식이 활발해지면서 장염환자가 늘어나고 있습니다. 장염치료의 기본 원칙은 충분한 수분과 전해질 공급입니다. 특수한 경우에만 항생제를 쓰도록 되어있습니다. 오히려 항생제를 사용하면 독이되는 경우도 있습니다. 이 글을 통해 급성 장염에서 언제 항생제를 써야하는지 알아보시기 바랍니다. 장염 (위장관염, 장관감염증) 이란? 병원성 세균, 바이러스, 원충에 오염된 물 또는 식품 섭취로 인해 구토, 설사, 복통등의 장관증상이 … 더 읽기

폐경의 진단 및 여성호르몬 치료 (+ 티볼론, 리비알)

폐경의 진단 폐경의 진단은 40세 이후 여성에서 특별한 이상없이 12개월 이상의 무월경과 함께 다양한 갱년기 증상을 동반한 경우  임상적으로 진단이 가능합니다. 하지만 단순히 몇 달 월경이 없다고 무조건 폐경으로 진단을 하지는 않습니다.   한국 여성 경우 평균적인 폐경 연령이 49.7세 정도라고 알려져 있습니다. 폐경연령은 유전적인 영향도 있으므로 어머니의 폐경연령을 참고하는 것도 도움이 됩니다. 특수한 경우에는 폐경의 … 더 읽기

폐경의 진단 및 여성호르몬 치료

폐경의 증상은 직접 겪는 사람은 고통스럽지만 위중한 질병이 아니라서 소홀히 취급받는 경향이 있습니다. 하지만 여성의 삶의 질 향상을 위해서는 폐경을 정확히 진단하고 제대로 치료하는 것이 중요합니다. 이 글을 통해 자세한 정보를 알아가시기 바랍니다. 폐경의 진단 폐경의 진단은 40세 이후 여성에서 특별한 이상없이 12개월 이상의 무월경과 함께 다양한 갱년기 증상을 동반한 경우  임상적으로 진단이 가능합니다. 하지만 … 더 읽기

호흡음의 부가음

(1) Wheezing 과 Rhonchi Wheezing 연속적인 높은 호흡음. 주로 400Hz 이상의 높은 소리Airway obstruction 을 유발하는 모든 질환 (기관지 종양, 천식, COPD 등) 에서 나타날 수 있음.특히 천식환자에서 쌕쌕거리는 특징적인 소리 Rhonchi 연속적인 낮은 호흡음. 주로 200Hz 이하의 낮은 소리코 고는 듯한 소리 (2) Crackles 비연속적인 수포음을 묘사하는 표현예전에는 Rale 이라는 용어를 사용했으나, ATS 에서는 … 더 읽기

말라리아의 감염 및 예방

말라리아는 말라리아 원충에 감염된 암컷 얼룩날개모기에 물려 감염됩니다.  모기 체내에서는 유성생식을 통해 sporozoite 가 만들어지고, 모기의 침샘에 위치합니다. 모기가 사람의 피부에서 피를 빨아내면 침샘에 위치해있던 sporozoite 는 사람의 체내로 침입을 합니다. 피하에서 이동하여 혈관에 도달하면, 혈액을 타고 간으로 가서 증식을 합니다. 이 때 1~3만개 정도의 merozoite 가 형성됩니다. 이 후 1~2주 정도가 지나면 간에서 나와 혈액으로 … 더 읽기

우리나라도 말라리아 안전지역 아니다! 말라리아 예방수칙 4가지

말라리아

말라리아 매개모기에서 올해 처음 삼일열말라리아 원충이 확인되어 8월 3일 질병관리청에서 말라리아 경보를 발령하였습니다. 이 글을 통해 말라리아는 무엇이고 어떻게 사람을 감염시키는지, 예방법은 무엇인지 알아보세요. 말라리아란? 말라리아는 plasmodium 원충이 일으키는 질환입니다. 2021년 기준, 세계적으로 2억 4700만명이 감염되고 61만 9천명이 사망한 질환이며, 전 세계 인구의 절반 정도가 말라리아 위험국가에 거주하고 있습니다. 특히 열대열 말라리아는 병원성이 매우 높은 … 더 읽기

호흡기세포융합 바이러스 (RSV) 백신 승인

GSK 와 화이자에서 개발한 호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신이 최근 FDA 시판 허가를 잇달아 통과되었다는 뉴스를 접했습니다. 앞으로 호흡기세포융합바이러스 백신이 대중화되면 RSV 와 관련된 고령층 및 면역저하자, 장기이식환자, 조혈모세포 이식환자의 기관지염 및 폐렴 예방에 도움이 될 것으로 기대됩니다. 영국 GSK (글락소스미스클라인) 의 아렉스비가 2023년 7월 미국 FDA 시판허가를 받았으며, 화이자의 애브리스보 역시 허가를 받았습니다.현재 만 60세 이상의 고령층을 … 더 읽기

호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신 2가지 FDA 승인

GSK 와 화이자에서 개발한 호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신이 최근 FDA 시판 허가를 잇달아 통과되었다는 뉴스를 접했습니다. 앞으로 호흡기세포융합바이러스 백신이 대중화되면 RSV 와 관련된 고령층의 기관지염 및 폐렴 예방에 도움이 될 것으로 기대됩니다. 호흡기세포융합바이러스(RSV, Respiratory syncytial virus) 란 무엇인가? Enveloped negative-sense single-stranded RNA virus 로 영아 및 어린 소아, 노인에서 하기도 감염 (기관지염, 폐렴 등) 의 주요 원인 바이러스 … 더 읽기